病因主要有糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性和继发性肾小球肾炎，肾小管间质疾病，比如慢性间质性肾炎，慢性肾盂肾炎，尿酸性肾病，梗阻性肾病等，肾血管疾病，遗传性肾病，比如多囊肾，遗传性肾炎等。
在发达国家，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化是最主要病因。
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