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患者提问

如何降低直接胆红素

无体检中发现直接胆红素增高
提问时间:2020-06-14
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素(SIB),经肝脏转化为直接胆红素(SDB),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(STB.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.1)总胆红素的正常值为1.71--17.1μmol;直接胆红素的正常值为0--6μmol/L;间接胆红素正常值为1.7--13.7μmol/L.2)胆红素增高常见于以下二种原因:

    1. 肝脏疾患急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.

    2. 肝外疾病溶血型黄疸,血型不合的输血反应,新生儿黄疸,胆石症,肝癌,胰头癌等.爱心提示:你现在重要的是,对出现的胆红素高,应该积极查清病因,才能有的放矢地进行治疗。

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