病情分析：精索鞘膜积液可以根据积液的多少，对生活的影响来决定的。指导意见：积液少，对生活没有什么影响可以选择不手术，有可能会自己好了，也有可能加重，积液多，对生活影响大，手术是最好不过的，如果是还没有生育，为了不影响生育，手术是必须要做的。
祝您健康！
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