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患者提问

继发性肺结核

8月十六日早上咳嗽发现出血没有采取任何措施中午继续咯血三口晚上咳嗽咯血最少六口8月17日早上剧烈咳嗽加咯血最少十口中午咯血两口8月19日未咯血CT检查结果:胸廓对称。两肺上叶见斑片状影,钙化灶。纵隔内未见增大淋巴结。心影形态如常。气管,支气管显影通畅。双侧胸腔未见积液。诊断意见:两肺阴影考虑继发性肺结核,部分钙化。目前没有进行任何治疗正在等待进一步检查结果
提问时间:2022-03-09
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:像你这种情况,一般会考虑3种原因引起的:1肺部感染,2肺结核,3肺癌。经过几天抗菌治疗后,症状无缓解,考虑肺部感染的可能性较小,当然要排除人体对抗菌药物的抵抗性。

    肿瘤的话,一般都会有咯血,并且会有吸烟史。指导意见:目前来看,肺结核的可能性还是比较大的,CT是支持的。考虑结核病的话,可以用抗结核药预防性治疗,看症状有无缓解,或拍片看病灶范围有无减少,这有利于治疗和诊断。

    肺结核大多数可以治好的,不要太担心,这对病没好处。无痰的话,就看抗结核药预防性治疗效果。就不要做痰找细菌或结核杆菌检查啦。

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