建议:精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效、使血液滞留、精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年、一般发生在左侧、发病率为10%~15%。
精索蔓状静脉丛由来自睾丸、附睾和输精管的10~30支静脉组成、在腹股沟内环外汇合成一条精索内静脉、右侧直接汇入下腔静脉。
在外环处、精索蔓状静脉丛还与阴囊和腹壁的静脉相通、并有交通支与股静脉吻合。左侧精索静张曲张发病率高、其原因为:①左侧精索内静脉行程长并呈直角进入肾静脉;
②左精索内静脉可能受乙状结肠压迫;③左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压、影响精索内静脉回流。肾肿瘤在肾静脉内形成癌栓、腹膜后肿瘤、异位血管压迫均引起精索静脉曲张、称为症状性精索静脉曲张。
本病中医诊断为筋疝、多因久站久立、或过度劳累、局部气血运行不畅、加之寒湿之邪入侵、或郁久化热、以致经络阻塞、气血瘀滞而出现的疝病类疾病。
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