1.不等病理检查结果手术是可以的,因为病人有梗阻表现(肿物大,肠镜不能通过),而且病理检查经常会出现假阴性结果(即取材部位可能没见到癌细胞,但肿物本身其实是癌),对治疗指导意义不大。
2.肿瘤距肛门15cm,已经位于直肠上段,不需放疗,而且单纯放疗不可能治愈,必须手术。
3.手术是唯一根治的治疗方法。
4.不知术前CT等检查是否有其他部位转移证据和肠梗阻证据,如无转移,且肠梗阻症状不重,可直接手术,如肠梗阻明显,结肠粪便较多,直接手术可能需行暂时性造瘘可能,可考虑先放结肠支架缓解肠梗阻后再手术,以避免肠造瘘所带来的痛苦。
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