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患者提问

结肠癌可以不做手术直接做放疗有效果吗?

患者:62岁,2013年多次出现便秘,做超声,彩超,都不见异常,后做电子肠镜发现有结肠癌。
提问时间:2020-02-02
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    1.不等病理检查结果手术是可以的,因为病人有梗阻表现(肿物大,肠镜不能通过),而且病理检查经常会出现假阴性结果(即取材部位可能没见到癌细胞,但肿物本身其实是癌),对治疗指导意义不大。

    2.肿瘤距肛门15cm,已经位于直肠上段,不需放疗,而且单纯放疗不可能治愈,必须手术。

    3.手术是唯一根治的治疗方法。

    4.不知术前CT等检查是否有其他部位转移证据和肠梗阻证据,如无转移,且肠梗阻症状不重,可直接手术,如肠梗阻明显,结肠粪便较多,直接手术可能需行暂时性造瘘可能,可考虑先放结肠支架缓解肠梗阻后再手术,以避免肠造瘘所带来的痛苦。

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