无精症-偶见一个活精子

病情分析：您好，如果是这种情况，最好能再复查一次精液的质量，确诊一下。考虑到重度的精索静脉曲张对精液质量的影响，还是有必要做精索静脉曲张手术的指导意见：一般精液的化验是在排精后的第3-7天取精液标本化验结果会比较准确，建议最好能再复查一次。

如果精索静脉曲张术后精液质量还是这样可以考虑睾丸活检。