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患者提问

肝硬化脾切处除手术后饮食怎么疗养?

耿医生你好:我爸今年52岁是肝硬化患者在09年5月出现上消化道出血并做了套扎手术之后在11月底时候做了脾切除手术现已经过了三个月在家中休养但是还出现有肝昏迷前兆症状现在伤口愈合已经可以了但是还是存在有肝昏迷的危险想请教医生怎么用药和食疗怎么去防止病情的恶化?现在我爸的总胆碱脂酶偏低白蛋白算正常其他值都还算可以就是这个指数最低现在我爸还存在有腹水手发抖的症状请问医生有什么办法可以减缓或者消除症状?我们的治疗注重食疗还是西医的治疗
提问时间:2020-03-05
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好肝硬化需要综合治疗1).肝硬化病人要注意休息避免剧烈运动;要保持乐观的情绪树立战胜疾病的信心2).所用食物应易消化、富营养高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则3).有腹水时要卧床休息增加营养并限制盐的摄入最好采用无盐或低盐饮食每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜4).腹水明显时还要限制水的摄入一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)严重低钠血症者应限制在500毫升以内5).伴有食道静脉曲张者应避免刺激性的及硬的食物以免损伤曲张的食道静脉造成大出血6).有肝昏迷可能时应限制蛋白质的摄入三餐应以蔬菜为主7).禁酒戒烟不要滥用“护肝”药物8).应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查药物治疗:在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗以改善肝功能应用抗纤维化治疗如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素有抗纤维化作用若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV-DNA阳性HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁)但是切忌用药太多否则会加重肝脏负担对肝病恢复不利总之对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗当肝脏病变尚处于纤维化阶段通过积极治疗病情可以逆转有可能完全恢复若疾病已进展到肝硬化则通过治疗只能争取缓解若疾病已发展到晚期肝硬化患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等则预后不良

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