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患者提问

右眼外伤性瞳孔散大看东西模糊,看灯有光

你好,我的右眼被打火机爆炸打伤已有十多天,当时眼球充血看不清东西,瞳孔有反复曾大现象,当地大夫说现在是远视眼。请问怎么治疗?
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    患者年龄:35岁患者性别:男,你好,我的右眼被打火机爆炸打伤已有十多天外伤性瞳孔散大是由于挫伤时致伤力经房水传递,导致瞳孔括约肌受损或支配神经麻痹,可造成外伤性瞳也扩大(外伤性散瞳),一般表现为中度扩大,瞳孔不园,对光反射迟钝或消失。

    睫状肌或支配神经受损时,常伴有调节麻痹,患者近视力出现障碍。诊断要点外伤性瞳孔散大,系由于瞳孔括约肌麻痹所致。瞳孔呈偏心性中等散大,对光反应消失,对阿托品或毒扁豆碱反应迟钝。

    治疗对外伤性瞳孔散大者,轻者可能恢复或部分恢复,重者不能恢复。早期可热敷及维生素B120mg,每口3次0.5%可的松液滴眼,每日4-6次,多可自行恢复,如瞳孔括约肌完全断裂不能恢复,可在强光下戴有色眼镜。

    伴有调节麻痹时,可配眼镜矫正近视力。

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