一般做一下检查:详细完整的病史并包括性征发育阴道出血情况有无服内分泌药物等.用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟.体质性性早熟者可有卵巢增大有囊性变.怀疑肾上腺皮质疾患可作腹膜后充气造影.头颅的正侧位像观察蝶鞍大小以除外肿瘤等 1血浆FSHLH测定 特发性性早熟患儿血浆FSHLH基础值可高于正常常常不易判断需借助于GnRH刺激试验亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验.一般采用静脉注射Gnrh按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg)于注射前(基础值)和注射后306090及120分钟分别采取测定血清LH和FSH当HL峰值>15U/L(女)或>25U/L(男);
LH/FSH峰值>0.7LH峰值/基值>3时可以认为其性腺轴功能已经启动 2骨龄测定 根据手和腕部X线片评定骨龄盘吨骨骼发育是否超前性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄 3B超检查 选择盆腔B超检查女孩卵巢子宫的发育情况;
男孩注意睾丸肾上腺皮质等部位若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟若发现单个直径>9mm的卵泡则多为囊肿若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用 4CT或MRI检查 怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者应进行头颅或腹部CT或MRI检查 5其他检查 根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查如怀疑甲状腺功能低下可测定T3T4TSH性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高先天性肾上腺皮质增生症患儿血17-羟孕酮(17-OHP)和尿17-酮类固醇(17-KS)明显增高.这些项目做下来大概需要这么多钱.病治疗依病因而定中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育特别是阻止女孩月经来潮②抑制骨骼成熟改善成人期最终升高③恢复相应年龄应有的心理行为.生活护理:女孩发育的早期征象 〃1)身高加速增长和骨盆发育 〃2)乳房下有硬节肿痛 〃3)乳晕乳房增大隆起着色 〃4)大阴唇腋窝着色和出现色素较浅的长毛 〃5)阴道分泌物增多内裤上有少许分泌物阴部疼痒等。
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