20个月的男宝宝，76公分。双侧股骨，胫腓骨、双侧

问题分析：你好二十个月的宝宝身高应该82厘米左右。骨骼x线检查以及双下肢o型改变。这些症状和体征说明，宝宝患有营养性维生素d缺乏性佝偻病的可能性大。

只有一点，骨皮质稍增厚不是很符合。血清25-（oH)D3<8ug/ml即可诊断为维生素d缺乏症。意见建议：治疗原则在于控制活动期防止骨骼畸形。

每日口服维生素d。严重者可以肌肉注射维生素d。一般治疗一个月以后应该复查，临床表现，血生化以及骨骼x线有无恢复征象，注意加强营养，及时添加各种食物，适当补充钙剂，坚持每日户外活动。