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患者提问

我的女朋友刚患了梅毒,该如何用.

全部症状:发病时间及原因:大约已经有十天了治疗情况:暂时富有能够服用了一些消炎药想要得到的帮助:想尽快恢复健康
提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (一) 一期梅毒 潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源.硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者.以上为典型的硬下疳.但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查.硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头,冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎,阴茎根部,尿道口或尿道内,后者易被误诊.硬下疳常合并包皮水肿.有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害.女性硬下疳多见于大小阴唇,阴蒂,尿道口,阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊.阴部外硬下疳多见于口唇,舌,扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房,眼睑,外耳.近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见.此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血.发生于直肠者易误诊为直肠癌.发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测.硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁. ,1,青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天.(二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.1,青霉素(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天.2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天.(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天.

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