右肺上叶约5毫米结节

您好，根据您描述的情况来看此时的胸腔的积液很大程度上是和炎症的渗出有关的，但是至于结节导致的，这个还需要进一步的观察的。

结节的具体的性质暂时是不好确定的，这个需要进一步的观察的，如果是炎症导致的，那么随着用药，结节会慢慢的消失的。如果是其它性质的话，那么抗生素是没有作用的。

另外建议进一步的进行下加强的CT的检查，来帮助明确病情。