S4微小肝癌怎么治疗最适合？

2cm以下的微小肝癌手术切除效果尤佳，日本肝癌研究会[6]报告2cm以下肝癌347例，治愈切除术后5年生存率60.5％。

而同期2～5cm肝癌1121例5年生存率仅39.3％。国内周信达报告T1期肝癌14例，5年生存率100％。本组2cm以下单发病灶肝癌中，切除6例均健在，3例已存活5年以上，其中1例直径1.1cm的HCC患者，已存活9年。

对诊断为小肝癌需行切除的病例，术前应施行两项以上影像学检查，以免多发病灶的遗漏。我们主张，有条件者最好术前行DSA检查。

手术中寻找小肝肿瘤时，不能满足影像学所示的肿瘤，应作全肝的仔细触摸，以免遗漏，本组中2例术前为单个结节(其中1例DSA也显示为单一结节，手术中发现为2个病灶。