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肝移植术后胆道并发症是怎么回事

上一个月,我的儿子因为腹部疼痛,而且还有吐血的状况,我就赶紧把儿子送到医院,到了医院,医生一检查,1说我的儿子是腹部出血,肝部有动脉破裂,需要立即进行手术,但是因为情况太恶劣了,医生建议需要进行肝移植,看哪位家属符合条件
提问时间:2020-06-09
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析:胆囊炎的并发症一般有如下几种。指导意见:胆囊炎的并发症常见的有七种:

    1.胆囊炎的并发症之急性阻塞性化脓性胆管炎:为胆囊炎常见并发症之一,其表现为发热、腹痛、黄疸三联征,严重时出现休克。

    2.胆囊炎的并发症之细菌性肝脓肿:主要是伴有结石的胆囊炎,结石梗阻胆道,形成化脓性胆管炎后,细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿,表现为:右上腹胀痛,寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。

    3.胆囊炎的并发症之胆道出血:胆管发炎形成脓肿,脓肿溃破,侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为:右上腹剧烈绞痛、吐血(或解黑大便),严重者可发生休克。

    4.胆囊炎的并发症之中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感染,吸收细菌毒素而引起的。其表现为:右上腹疼痛、黄疸、高热、寒战、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。

    5.胆囊炎的并发症之胆源性胰腺炎:胆总管结石在壶腹部嵌顿,或在排出时损伤十二指肠乳头,均可能导致胆汁返流入胰管,从而诱发急性胰腺炎。

    6. 胆囊炎的并发症之消化道胆瘘:当结石侵蚀穿透胆管壁及相邻胃肠时便形成消化道胆瘘。

    7.胆囊炎的并发症之胆囊坏死穿孔,胆汁性腹膜炎:胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。这是较严重的并发症,老年病人尤其易发生。表现为:腹痛突然加剧,腹肌压痛、腹紧张反跳痛。医生询问:某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病,但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多,出现并发症的风险也很高,偶尔引致胆囊癌。因此,发现胆囊炎最好及早手术治疗。

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