朋友您好:新生儿缺氧缺血性脑病:是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害.临床出现一系列脑病表现.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一. 根据病情不同分轻,中,重三度: 轻度:过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),拥抱反射活跃. (一)一般治疗: ①纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器. ②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注 ③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予. ④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴. ⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙. ⑥适当限制液体入量. (二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠, (三)控制颅压增高:选用地塞米松0 (四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C,三磷酸脲苷,辅酶A等. 治疗必须持续至症状完全消失.中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长.治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗.尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤. 另外,高压氧及早期干预康复治疗也是重要的治疗手段.相信只要按照早期治疗以及坚持治疗的原则,就必定能取得良好的效果。
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