你好，如果左侧的胳膊肘发生粉碎性骨折，并有碎骨游离，是需要选择手术切开复位，进行内固定的，防止错位愈合影响关节功能，建议选择正规医疗机构就诊治疗。
以上是对“胳膊左肘骨折，伴有碎骨”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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