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患者提问

儿子8岁不想切除扁桃体,想问专家有好办法治他晚上打

晚上睡觉时老打呼噜,医生说时扁桃体肥大引起的得切除掉。我们不想给孩子切除扁桃体。本次发病及持续时间:有两三年了。目前一般情况:睡觉时什么姿势都要打呼噜病史:无
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    扁桃体炎一定要摘除吗扁桃体又叫扁桃腺,位于咽部两侧,是一种淋巴器官,具有一定的防御、免疫功能.1岁以前的婴儿,其腺体及血管不发达,检查咽部时看不到或不明显;

    1岁以后扁桃体逐渐增大,4~10岁时发育达高峰.扁桃体炎是学龄儿童的常见病.急性扁桃体炎是上呼吸道感染的一部分.患病时多有发热、咽痛,扁桃体常充血肿大,表面有白色或黄色分泌物.由于咽痛可影响进食,婴幼儿有时流口水增多,多数患儿出现颌下或颈部淋巴结肿大并有触痛,发热在38℃~39.5℃,若体温急剧升高,部分小儿可有抽搐.由乙型链球菌引起的急性扁桃体炎还可以引起一些并发症,如风温病、急性肾炎等.急性扁桃体炎本身并不严重,对症治疗多在一周左右痊愈,但它所引起的并发症会给患儿的健康造成长期不良影响,所以患急性扁桃体炎时要及早积极治疗.因为扁桃体可以产生吞噬细胞,所以它对人体有一种防御和抵抗外界病菌侵入的作用,临床上称之为免疫功能.如此看来,扁桃体对人是有好处的,那么为什么医生要把一些小儿的扁桃体摘除呢?

    有些小儿的扁桃体经常发炎,严重者一年可达十几次甚至几十次之多,而每次扁桃体发炎都要发高烧、咽喉肿痛,非得吃药、打针才能治愈,实际上这些病儿的扁桃体已经丧失了它应有的免疫功能,临床上称为慢性扁桃体炎.这种情况是可以将扁桃体摘除的,否则,不知道哪一次扁桃体发炎会引起肾炎、心肌炎、风湿病等全身性疾病.而以后当扁桃体再次发炎时,这些全身性疾病都会出现不同程度的反复或加重.在全身性疾病得到治疗好转后,亦应考虑将扁桃体摘除,以减少全身性疾病加重或复发.每个病儿的情况不同,是否需要扁桃体摘除术,还是应该找专科医生检查,结合其具体情况来决定.例1:征服严重急慢性扁桃体炎和反复感冒一:●何××男6岁,广东人.2005年2月来就诊,反复感冒,弱不经风5年,扁桃体炎反复发作4年.患者小时经常感冒引起食欲不振,经常上火,咽痛咳嗽.近几年反复感冒,慢性扁桃体炎反复急性发作.几呼每月两次或3次,经常上医院打针,用抗生素等,当时缓解病情,不出几天又病了.白天和夜间出汗多,天气一变化就感冒.检查:咽充血,淋巴滤泡增生,双侧扁桃体大3度,充血严重.诊断:1、体质差,反复感冒,咽炎,2、急慢性扁桃体炎3、阴阳失调严重.2:治疗:清热排毒中药方和滋阴清热中药方加上滋阴降火补肾阴中成药.由于当时正在急性扁桃体炎发作,服用4天,扁桃体充血有所缓解.第5天感冒又引起急性扁桃体炎发作,同时口舌生疮,建议服用中药同时去医院打吊针,用抗生素,患者发热,咳嗽严重,淋巴结肿大有痛,同时加服黄连上清丸治疗口舌生疮.7天虽然感冒和扁桃体炎控制,但咳嗽少痰严重.口舌生疮发复发作,加服清热止咳,滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火补阴中成药12天,病情有所缓解,咳嗽缓解,口舌生疮未缓解.近30天治疗,反映小孩夜间出汗,大便干燥好转,仍然反复上火,咽痛,口舌生疮,食饮不振.检查:双侧扁桃体肿大3度充血,口腔溃疡,舌尖有红点,溃烂.用药:清胃热滋胃阴中药方用于治疗口舌生疮,同时用开胃消食中药方.第3天,口舌生疮有好转,但舌尖很痒难受,小孩哭闹不止,建议雾化吸入缓解,痒是口舌生疮好转时产生的症状,又服用清热滋阴中药和开胃清食中药方各两剂.3、6天后小孩食饮好转,口舌生疮治好.扁桃体又见充血明显,肿大.此时患者阴阳平衡初步得到调整,身体仍然很差,扁桃体肿大同前.用药,清热排毒中药方,滋阴清热中药和滋阴降火,补肾阴中药交替服用.加服正气中药方一疗程35天治疗,患者食欲正常,身体好转,夜间出汗消失,轻度感冒一次,扁桃体炎得到控制,扁桃肿大变为2度.4、再按正气中药和清热滋阴等中药治疗2个疗程,70多天,小孩身体好,很少感冒,咽炎治好,扁桃体炎治好,扁桃体不肿大.增强了体质,调整了阴阳平衡,小孩健康成长.例2:慢性扁桃体炎急性发作,易感冒体质●林××,男,5岁广州人.平时扁桃体肿大2度,充血,2006年2月感冒扁桃体化脓1个月,打针青毒素,先锋等抗生素,收效甚微,反复发作,感冒,咽炎,咳嗽,发热.检查,咽充血,淋巴滤泡增生,扁桃体肿大,充血有脓点.诊断为:慢性扁桃体炎急性发作,易感冒体质.2006年2月治疗,先用清热排毒中药方3剂和滋阴清热止咳方3剂78天服完,这样扁桃体充血减轻,咳嗽缓解,扁桃体肿大变小,急性扁桃体炎初步得到控制.再用正气中药主扶正气,配合清热排毒,补阴,清热中药,治疗一个月,小孩体质好,感冒少,扁桃体缩小,咽部充血,淋巴滤泡消失.再治疗一疗程,正气中药方配合清热排毒,滋阴降火中药,间断服用两个月,小孩身体好了,扁桃体炎不发作了.例3:敏性鼻炎,反复感冒,慢性咽炎,扁桃体炎6年●李××,女,10岁,广州人.1998年患过敏性鼻炎,反复感冒,慢性咽炎,扁桃体炎6年.表现为反复感冒,815天左感冒一次,感冒一发作,扁桃体炎发作,咽痛、咳嗽、咳痰、有时咳嗽严重,伴发热、头痛、打喷嚏洗鼻涕常年发作,有白天和夜间出汗,口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难感觉,低热感觉,精神不振,食欲一般,小便大便正常.检查:双鼻粘膜苍白肿胀,咽部弥漫性充血,咽侧索充血,悬雍垂充血,咽后壁淋巴滤泡呈片状增生,扁桃体肿大3度,充血、有白色脓点,下颌淋巴结肿大.诊断:1、体质虚弱,反复感冒,2、过敏性鼻炎,慢性咽炎,急慢性扁桃体炎反复发作.治疗第一次1998年,先用清热排毒中药方和滋阴清热中方各两剂,治疗缓解病情.接着用正气中药方(30天)配合清热排毒,滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火,补阴中成药,间断服用.第2次来就诊:1999年3月初,感冒减少,发作时轻了,打喷嚏、流水样鼻涕减少,白天和夜间出汗好转,咳嗽减轻,精神正常,食饮正常.检查双鼻粘膜苍白,咽充血,咽后壁淋巴滤现增生,扁桃体肿大3度充血,脓点消失,病情初步得到控制.治疗:按第一疗程方案再服3疗程正气中药方,配合清热排毒,滋阴降火,补阴中药治疗,3个月后,患者体质好,很少感冒,慢性咽炎,扁桃体炎治好,至今几年没有复发.例4:慢性扁桃体炎和慢性咽炎●马××,男,6,广西北海市铜鼓岭6巷,反复扁桃体咽炎发作两年.几乎每周或每一个月发作一次,住院用青霉素及其它抗菌素治疗,痛苦难堪,扁桃体充血肿大2度,咽充血,淋巴滤泡增生,诊断:为慢性扁桃体炎和慢性咽炎.1999年5月服正气中药方一疗程30天,加中药清热排毒,知柏地黄丸,6味地黄丸,显著好转,又加服一疗程治好.例5:慢性咽炎扁桃体炎伴有十2指肠炎和浅表性胃炎●吴××,男,25,广东珠海银坑部队营区,口干咽干痛,咽部不适6年,咽异物感,多饮水,疲劳乏力,失眠心烦,非常易感冒,咽充血,咽侧索充血,淋巴滤泡增生,扁桃体充血,伴有十2指肠炎和浅表性胃炎.诊断.慢性咽炎扁桃体炎伴有十2指肠炎和浅表性胃炎.服用4疗程正气中药方,加养阴生津,清热中药,彻底治好.体质好了,几乎没有感冒了.注意:引用处方时必须按中医辩证论治;

    同时必须遵照当地医师的意见为准!

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