医生，大拇指甲盖被一个铁棍砸了

病情分析：你的指甲下面已经有愈血了，然后指甲上的软组织也有损伤。你检查过了，确实没有骨折吗？指导意见：如果没有骨折，需要进行伤口的清创，然后碘伏消毒。

无菌敷料包扎。抗破伤风感染。指甲可以暂时不必拔除，如果甲下积血比较严重，可以在指甲上面钻几个洞，让里面的瘀血流出来。

指甲有可能会脱落，但也会长出新的指甲。但有可能指甲长得并不光滑。