左下腹疼痛同房出血一个月前HPV66检测阳性33.78

你好，左下腹的部位为左侧输卵管卵巢，左侧输尿管，肠道等部位，这个部位的病变如附件炎，输尿管结石，肠道痉挛等都有可能引起疼痛。

性生活出血一般是宫颈病变引起。HPV感染可能引起宫颈病变。建议你需要进一步结合妇科双合诊，b超检查等了解是否有附件炎，扩开阴道检查宫颈情况，必要时影响结合刮片或阴道镜下活检等明确病因，针对性治疗。