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患者提问

幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些?

幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些?我一直以来胃都不怎么舒服,有时候会胃疼,反酸,去看医生说是幽门螺杆菌感染导致的。西医中医都看过了,可是病情还是没多大改善,所以想问下,我该如何治疗。希望得到的帮助:幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    目前临床上常用治疗幽门螺杆菌感染的药物,有胶体铋盐、痢特灵、灭滴灵等

    (1)胶体铋盐:本药具有抗酸、收敛、保护胃粘膜、增加胃粘液分泌作用,对幽门螺杆菌有很强的杀伤作用。目前常用的是三钾二构椽酸络合钻(商品名又叫迪乐或得乐冲剂,每次1包,每日4次,4周为一疗程,可连续服用2个疗程。铋盐虽有加强胃粘膜防御,遏制幽门螺杆菌的作用,但有便秘、头昏、嗜睡、咽痛等副作用,一般连续服用不能超过8周

    (2)痢特灵(映喃唑酮:本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用,但可引起恶心、上腹不适和便秘副作用

    (3)灭滴灵(甲硝唑:本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用,但易产生耐药性

    (4)庆大霉素:口服本药有一定的杀灭幽门螺杆菌作用,但由于疗效不明确,目前临床上较少应用。目前临床上有的运用两种药物联合治疗幽门螺杆菌,比单一用一种药清除率提高,耐药性降低。可采用:①胶体铋十抗生素,可与经氨苄青霉素、灭滴灵等合用;②羟氨节青霉素十另一种抗生素(如灭滴灵、痢特灵等。近两年提出运用三种药物联合治疗:①胶体锁十经氨苄青霉素十灭滴灵,即胶体铋120毫克,每日4次,灭滴灵400毫克,每日3次,经氨节青霉素500毫克或四环素500毫克,每天4次。②痢特灵、羟氨节青霉素、灭滴灵合用。③痢特灵、灭滴灵、庆大霉素(或土霉素)合用。三种药物联合治疗虽然可明显提高幽门螺杆菌清除率,但因其副作用较大,故应慎重考虑应用。

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