《银翘散》出典: 温病条辨组成: 银花、连翘、桔梗、牛蒡子、薄荷、淡竹叶、荆芥、甘草、淡豆豉、芦根功能: 辛凉透表,解毒清热。
主治:治外感湿温、热病初起发热、微恶风寒、无汗或汗出不畅、咳嗽咽痛、头痛口渴、舌边尖红。临床应用:1.适用於感冒、咽喉炎、扁桃腺炎、支气管炎、流行性腮腺炎、麻疹及丹毒初起,具有风热表症者,亦用於痈疮初起有风热表证者。
2.本方为辛凉解毒的代表方,温病初起所宜,能清热解毒,凡一切热性病、传染病不见恶寒,但发热无汗或汗出不畅,及有汗热不解者,服之均有效。
现代药理:一、各论∶1〈银花、连翘、薄荷、牛蒡子〉均有较强的抗病毒及抗菌作用。2〈淡豆豉、荆芥〉亦能抗菌解热。3〈牛蒡子、荆芥、薄荷〉扩张皮肤血管,以增强体表血液循环,而发汗解热。
4〈淡竹叶〉利尿解热〈桔梗〉祛痰〈芦根〉解热利尿〈淡豆豉〉健胃。二、发汗解热∶1〈薄荷〉的主要成分为「薄荷脑,小剂量即能兴奋中枢神经,并能使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌,加强机体散热,故有发汗解热之效。
2〈荆芥〉煎剂亦能解热。3〈连翘〉的解热作用则与安替比林的降温作用相似;三药同用,共奏辛凉透表、发汗解热之功。4〈淡豆豉〉含脂肪、蛋白质及镅等,未用药物同制者,并无发汗之功,其发汗解热之效,实来自与其同制的(麻黄、苏叶)等药;
本品尚能健胃。三、抑菌抗炎∶l〈银花〉经抑菌试验证明有广泛抗菌作用,对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌等,均有抑制作用,其抗菌有效成份为「绿原酸及异绿原酸」;本品亦能抑制流行感冒病毒。
2〈连翘〉所含「连翘酚,抗菌谱亦颇广泛,对金黄色葡萄球菌及志贺氏痢疾杆菌有明显的抑制作用,对溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌也有较明显的抑制作用;
本品对亚洲甲型流行性感冒病毒、鼻病毒等亦能抑制。3.此外〈连翘〉的醇提取物能杀灭钩端螺旋体〈银花〉尚能对抗炎性渗出与增生〈连翘〉亦有抗炎作用。
4〈银花〉与〈连翘〉并用,不仅抗菌作用有所增强,而且抗菌谱也可增广,并有抗病毒与抗炎作用。5〈牛蒡子〉对金黄色葡萄球菌有抑制作用,并能解热、利尿。
6〈淡竹叶〉煎剂有解热作用,也可抑制金黄色葡萄球菌生长,但利尿效果并不明显。7〈芦根〉则对乙型溶血性链球菌有抑制作用,并能利尿。
8〈桔梗〉含「桔梗皂甘(字上加草),能促进支气管分泌增加而有祛痰作用,并能消炎。9〈甘草〉有解毒、抗炎、祛痰及镇咳等作用。
10.复方实验研究证明,本方对流行性感冒病毒原甲型(PR8)及亚洲甲型(京甲1相)在鸡胚中繁殖有一定抑制作用。加减:1.急性扁桃腺炎∶加〈穿心莲、山豆根、板蓝根、射干。
2.咳嗽气上逆∶合《桑菊饮,再加〈批把叶、桑叶。3.咳多痰稠∶加〈杏仁、贝母。4.口渴烦躁∶加〈石膏、麦门冬、黄芩、知母。
5.渴甚者∶加〈石膏、天花粉。6.麻疹初起∶合《升麻葛根汤,或加〈蝉蜕、紫草。7.肺热咳喘∶合《麻杏甘石汤《麦门冬汤。
用法:饭後冷服或不拘时冷服。
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