问患者提问

患乙肝大三阳，不知是慢性还是急性的

今年4月中旬体检乙肝两对半各项都是阴性的，表面抗体是4点多。6月中旬体检查出大三阳，dna是十的七次方，谷丙转氨酶300多。医生说我上次4月份体检可能出错了，我这种情况一般是慢性的。住院打护肝的点滴，10天后谷丙转氨酶170，20天后谷丙转氨酶160，dna依然是十的七比方。医生就让我吃恩替卡韦，而且说一吃就是3年。想问医生，我还有没有可能是急性的，假如是急性的，吃这药会不会有什么不好？

提问时间：2020-03-09

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

1,对于乙肝大三阳患者来说，有些情况下是无需用药治疗的遇到下面情况时，乙肝大三阳患者可暂时不予治疗。1、身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。
2、肝功能系列检查长期保持正常。3、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗，但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。
指导意见多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。
因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的。你好。

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