大约一个多月了胃上部痛尤其吃饭后痛吃雷贝拉唑不管用

您好，胃脘部疼痛常见的原因有慢性胃炎、消化性溃疡等。如胃溃疡常见规律性、节律性胃脘部疼痛，与幽门螺杆菌的感染密切相关。

建议您条件允许的情况下最好到医院就诊，进行相关检查去胃镜、幽门螺杆菌检测等，进一步明确原因，根据检查结果选择药物治疗。

必要时需要四联用药，抑酸剂如雷贝拉唑、胃粘膜保护剂去枸缘酸铋钾、两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素。平时饮食清淡易消化，少吃辛辣刺激性食物。