左锁骨上肿块

病情分析：从您反映的情况看，左侧锁骨上窝处发现肿大淋巴结。根据临床经验，该部位的淋巴结肿大往往提示消化道有恶性肿瘤。

至于针吸穿刺，有时未必能取到肿瘤细胞。活检准确率更高，但损伤稍大。指导意见：建议您，尽快全面检查，尤其注意消化系统的检查（食管、胃），一旦分析原发灶，尽快治疗。

同时注意排除结核病。