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患者提问

我现在的症状是:强直性脊柱炎,股骨头坏死3期,面部神经麻痹。

性别:男 年龄:42我现在的症状是:强直性脊柱炎,股骨头坏死3期,面部神经麻木,类风湿性关节炎,在沈阳的医院医生怀疑我得了慢性布鲁氏杆菌病,但不能确诊,我很痛苦,急切盼望指点哪家医院能够检查慢性布鲁氏杆菌病?谢谢!
提问时间:2020-08-18
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好急性期要以抗菌治疗为主。常用抗生素有链霉素、四环素族药物、磺胺类及TMP,另外氯霉素、利福平、氨苄青霉素也可试用。

    通常采用:链霉素加四环素族药物或氯霉素。链霉素1~2g/日,分两次肌注;四环素族类的四环素2g/日,分四次服;强力霉素较四环素强,仅需0.1~0.2g/日;

    氯霉素2g/日,分次服。第二为TMP加磺胺类药或加四环素族药。如复方新诺明(每片含TMP80mg,SMZ400mg),4~6片/日,分两次服。

    为了减少复发,上述方案的疗程均需3~6周,且可交替使用上述方案2~3个疗程。疗程间间歇5~7天。①休息。急性期发热患者应卧床休息,除上厕所外,一般不宜下床活动;

    间歇期可在室内活动,也不宜过多。②饮食。应增加营养,给高热量、多维生素、易消化的食物,并给足够水分及电解质。③出汗要及时擦干,避免风吹。

    每日温水擦浴并更换衣裤一次。④高热者可用物理方法降温,持续不退者也可用退热剂;中毒症状重、睾丸肿痛者可用皮质激素;

    关节痛严重者可用5~10%硫酸镁湿敷;头痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。

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