总是使劲，除了睡觉时间安静会

病情分析：您好，如果孩子有呼吸困难咳嗽的话，可能是呼吸道的疾病引起的，比如肺炎，支气管炎等疾病，如果孩子只是腹部用力的话，可能是胃部不适，或者是有肠炎便秘的问题。

指导意见：你好，现在仅凭您的描述，是无法确诊的，建议您可以带孩子到医院儿科就诊，让医生检查一下，希望我的回答能帮到你。