你好。根据你目前描述的情况。如果因为肺炎长期咳嗽并一直使用抗生素无效的情况下。需要升级抗生素级别。还要排除是否有结核的可能。
建议完善肺炎全套检查及ppd，结核全套，t-spot相关检查。排除结核。有条件升级抗生素级别。
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