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专家您好:多发性为胃息肉5-6年0.2-

专家您好:多发性为胃息肉5-6年0.2-0.3CM胃镜切除两次,切除后3个月复查又长出同样大小的息肉5-6个又行切除,四年后复查还是同样大小几个,无不适感。近一个月烧心,不在胃里而是在脖子嗓子这段。胃镜检查:慢性胃炎,胃多发息肉。胃镜描述:齿状线上舌状粘膜发红,结论:Barrett食管?目前服药治疗效果不明显。服药5天恳请专家看一下舌状粘膜发红就能怀疑是巴氏食管吗?谢谢
提问时间:2020-06-05
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    您好,根据您提供的资料提示您可能患有慢性胃炎、胃息肉、Barrett食管。

    一、胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。手术治疗的指征为(1)大于2厘米的无蒂或广基型息肉。(2)息肉进行性增大者。(3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。

    二、Barrett食管,普遍认为是获得性,并与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。综合您的症状,考虑您患有Barrett食管可能性大。Barrett食管与您的胃炎、多发性胃息肉有一定的内在联系。息肉治疗上严格把握手术指征,过小、无症状的息肉可以先保守内科治理哦,手术切除的息肉组织需要做病理确认组织类型。建议您先内科积极治疗胃炎、胃息肉、胃酸反流性症状,初次正规治疗常会明显缓解甚至可能治愈。同时注意日常饮食习惯的培养,尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2~3小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高10~20厘米;另外,心理因素也十分重要,像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候,缓解压力也同样重要。希望能帮到您,祝您在日康复。

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