我在耳一直耳鸣已经四年了

您好，根据您的描述，耳朵内部并没有明显器质性的病变，现在出现耳鸣的症状，考虑为颅内有病变，导致的听神经病变的可能性大，毕竟既往曾有头部的不适，需要药物对症处理，针灸等治疗相结合，才能好起来。

1.监测血压，看看血压的情况如何，做头部磁共振检查，详细了解头部的情况，如果有问题，及时药物对症处理，这是最基本的；

2.建议到康复科或针灸科做头部、耳周针刺、推拿的治疗，劳逸结合，作息规律，多休息，会好起来的。