胃癌的外科治疗主要分为手术和姑息性手术。胃癌前期更适合手术。姑息性手术主要用于中晚期胃癌。如果胃癌有广泛的腹膜或淋巴结转移，原发性肿瘤可以切除。
一般可以接受手术的病人可以用于姑息性胃切除术。这种手术可以减轻中毒症状，消除癌症引起的梗阻、出血、穿孔等并发症。
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