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一岁一个月大宝宝吃母乳。

一岁一个月大宝宝吃母乳。 昨天洗了澡没任何异样,今天早上拉肚子了。大便呈稀水和块状有些粘(象蛋花样)肚子有些胀并伴有37.5℃低烧。请问大夫这是属于什么性质腹泻?什么原因造成的?应该吃什么药?
提问时间:2020-04-09
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病情分析: 呵呵,如果宝宝精神、食欲、小便、睡眠等一般情况尚可,没有明显的皮肤弹性差、尿少、眼泪少等脱水的情况,体温也不是太高,考虑宝宝有些消化不良或者是秋季腹泻。

    秋季腹泻多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

    潜伏期l~3天。多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上者少见。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。

    病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。本病为自限性疾病,自然病程约3—8天。

    意见建议:如果宝宝病情轻、无明显脱水,可以在家治疗, 重症需到医院治疗。1.给宝宝口服足够的液体以预防脱水。可选用:① 米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);

    或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。

    ② 糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。

    剂量服法同上。③ 口服补液盐(ORS)溶液,每天应提供ORS液 500ml;宜少量多次喂服,每1~2分钟喂1小勺约5ml。

    如果宝宝呕吐,停10分钟后再慢慢给宝宝喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂宝宝一些上述原则中所提到的液体或看医生。

    2.给宝宝足够的食物以预防营养不良 。母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。

    可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。3.在医生指导下适当选用妈咪爱、整肠生等微生态调节制剂和思密达肠粘膜保护制剂。

    4.如果宝宝3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应及时就诊:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;

    明显口渴;粪便带血

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