我心总是咯噔咯噔的好难受是怎么回事？

问题分析：据患者病情描述，有咯噔咯噔的难受症状，考虑心悸症状。结合患者年龄。分析可能原因有心动过速和心肌缺血等病因。

意见建议：建议到心内科就诊，做心电图、心脏彩超、必要时做心脏CTA等检查，明确病因，根据检查结果，再针对性治疗,如果有心动过速，可以服用美托洛尔、稳心颗粒等药物治疗；

如果有心肌缺血情况，可以服用血栓心脉宁、救心丸等药物改善心肌供血。