肝硬化后的胸腹腔积液一般是由于门静脉系统压力增高、低蛋白血症造成的。如果像你所说,胸部CT无明显异常,那么就说明现在已经没有胸水了。
腹水的治疗在于补充白蛋白,降低门静脉压力,适当利尿。补充白蛋白就不说了,降低门静脉压力一般使用盐酸普萘洛尔,使用时需要监测心率情况。
利尿一般在补充了胶体之后给予速尿利尿,或者平时可以用速尿:螺内酯10:4的比例口服,具体用量根据腹水的多少决定。
医生询问:有无做过肝脏B超,门静脉是否增宽?或者进行过CT,MRI等检查?
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