脑出血后排尿困难，需要导尿，自己没有想排

病情分析：长时间卧床并使用导尿管使尿道括约肌松弛，膀胱敏感性削弱，会降低病人的排尿反射,出院后，脱离了导尿管，正常的排尿反射不能及时建立，所以导致排尿困难。

病人不能象患病前那样自主、轻松地排尿，要恢复正常的排尿习惯需要一段较长时间来训练，恢复膀胱和尿道括约肌的功能，这需要家人的协助。

指导意见：1患者要养成定时排尿的习惯，即使没有尿液，也要入厕数分钟，每天练习数次，使用腹压，站立排尿。2温水坐浴，会阴要完全浸泡在水中，并不时地用热水冲洗会阴部，此时全身肌肉要放松，可放一点轻松的音乐，缓解患者的焦虑3建立条件反射：在患者排尿时，家人在患者身后，手捧一盛有水的脸盆，用杯子舀水再慢慢的倒入盆中，使患者听到流水声，可诱导帮助排尿，反复多次练习4参加适宜的户外运动，不能长时间卧床，要多做深呼吸、收缩放松腹部肌肉的锻炼，以增强下腹部肌肉的功能5睡觉前按摩耻骨上膀胱区的肌肉，也可以用热水袋、湿热毛巾敷，水温以不感觉烫为宜，每日两次，每次20-30分钟，此法可缓解膀胱括约肌的痉挛6不可限制病人饮水以上措施，持之以恒，定有收获中风病人在疾病缓解后或多或少的都会有一些功能障碍，通过一段或者更长的时间才能部分或完全恢复到从前的水平，在这过程中，家人一定要有耐心，不可厌烦病人，要关心爱护病人，给以鼓励，帮助患者度过难关。