糖尿病餐后血糖高和尿糖3+

你好，从你的描述看，46岁女性，空腹血糖：空服血糖5.4，餐后13.7，尿糖3+。目前服用消糖灵和二甲双胍缓释片进行降糖治疗。

1你好，结合你的情况看，糖尿病的情况是诊断明确的，尤其是以餐后血糖升高为主，这种情况建议进行空腹血糖和OGTT实验，以及糖化血红蛋白的检查，明确糖尿病的诊断以及具体的了解近期血糖控制的整体情况。

2对于你的这种血糖升高的特点，以餐后血糖升高明显的情况，最好的药物是葡萄糖甘酶抑制剂类，常用的是阿糖胞苷等，具体的药物选择需要根据血糖的整体水平以及肝肾功能进行综合性的选择。

3目前的消糖灵和二甲双胍缓释片建议继续服用半个月，然后复查血糖，明确其总体情况，看看能否平稳控制血糖，再考虑是否换药的问题，不要频繁的更换降糖药。

4对于糖尿病是一个综合性的治疗过程，对于饮食控制是很关键的，适当的加强体育锻炼，维持正常的体重等，有问题及时咨询，祝你健康。