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患者提问

如何判断自己是否得了帕金森病?

这段时间我有些身体不舒服,左手一直控制不住的抖,也没有和家人说,害怕患了某些严重的疾病,听说手抖和帕金森病有关。如何判断自己是否得了帕金森病?
提问时间:2020-06-13
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好,主要有以下几点:(1)部位:往往最先出现一侧上肢的远端:随着病情发展,可以发展到同侧下肢或同时伴头颈部、下颌、舌肌震颤;

    再后累及对侧肢体。手部以掌指关节和大拇指震颤明显,形成所谓"搓丸样"动作;有时下肢亦较明显或其它部位的震颤比较突出。

    部分病人震颤出现较晚,以强直为主,常被误诊为偏瘫。怎样判断是否是帕金森患者?(2)频率:帕金森病的震颤频率多为4-8次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢些,幅度稍大,而比动作性震颤的频率快,幅度略小。

    怎样判断是否是帕金森患者?(3)震颤具有波动性:即有时明显,有时则有减轻或消失。精神紧张、情绪激动及始动时震颤明显,随意运动时减轻,人睡后消失。

    怎样判断是否是帕金森患者?(4)震颤与功能:在震颤较轻时,可以不影响运动功能,或者生活可以自理;随着病情的进展,震颤可以影响部分运动功能。

    如写字越来越困难甚至不能写字,生活不能自理。(5)震颤与其它体征相伴随:震颤伴肌张力增高多见于帕金森病,于检查时可发现"齿轮样"强直,在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。

    这种静止性震颤不伴共济失调,腱反射可以没有明显变化,也不伴病理反射和感觉障碍。

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