病情分析:脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病又称脑卒中或脑血管意外具有极高的病死率和致残率主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞脑血栓形成)两大类以脑梗塞最为常见.脑中风发病急病死率高是世界上最重要的致死性疾病之一。
意见建议:脑中风是耗费社会资源最多的一种疾病.脑中风患者往往在中风之后就会残障一侧的肢体就会偏瘫不但个人不方便整个家庭也会陷入苦难.然而目前并没有良好有效的医疗技术能让这些中风患者再站起来重新照顾自己.干细胞疗法的临床试验就是在尝试利用干细胞使中风患者的大脑及神经血管再生恢复行走能力.饮食营养治疗的目的是全身营养支持保护脑功能促进神经细胞的修复和功能的恢复.在饮食营养供给上要求个体化即根据病人的病情轻重有无并发症能否正常饮食消化吸收功能体重血脂血糖电解质等因素提出不同的饮食营养治疗方案.在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段为恢复创造条件.恢复期应提出合理饮食的建议纠正营养不足或营养失调促进恢复和防止复发.重症病人的饮食治疗:重症或昏迷病人在起病的2~3d之内如有呕吐消化道出血者应禁食从静脉补充营养.3d后开始鼻饲为适应消化道吸收功能开始的几天内以米汤蔗糖为主每次200~250ml每天4~5次.在已经耐受的情况下给予混合奶以增加热能蛋白质和脂肪可用牛奶米汤蔗糖鸡蛋少量植物油.对昏迷时间较长又有并发症者应供给高热能高脂肪的混合奶保证每天能有蛋白质90~1log脂肪lOOg碳水化物300g总热能10.46MJ(2500kcal)总液体量2500ml每次300~400ml每天6~7次.鼻饲速度宜慢些防止返流到气管内.必要时可选用匀浆饮食或要素饮食.生活护理:本病发病时以半身不遂口眼歪斜言语不利甚至突然昏仆不省人事为主症.一般情况下发病后初始2周内为急性期2周以后进入恢复期半年以上则为后遗症期.急性期以中西医结合综合治疗效果最好而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置针灸能显著改善瘫痪肢体和语言等功能提高治愈率是主要的治疗方法.针灸治疗中风病历史悠久见效独到.在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中即有明确记载“偏枯(即半身不遂)身偏不用而痛言不变志不乱病在分腠之间巨针取之益其不足损其有余乃可复也”以后历代医家对针灸治疗本病各有论述无论是取穴还是针灸方法都进行了不断的完善和提高积累了丰富的经验.现代针灸工作者在总结前人治疗经验的基础上运用现代科学的方法不断创新使针灸治疗本病的有效率和痊愈率都得到了很大提高.传统的针灸方法以疏通经络为主多取阳经穴辅以阴经穴对中风瘫痪的多数症状确有疗效.近来又有针刺“醒脑开窍”法应用于中风病的临床治疗该法在选穴组方运针手法方面进行了革新以取阴经穴为主阳经穴为辅主要是改善元神之府大脑的功能醒神通络.利用蜜蜂尾针蜇刺穴位比单纯的针灸治疗更有效果.蜂针液对于脑中风后遗症的疗效与其所含有相当复杂的化学成分直接相关其作用机理主要是这些化学成分广泛的生物学作用和生物学效诮发挥综合作用的结果.脑中风属疑难病症中西医治疗尚无理想效果的药物.采用蜜蜂针灸疗法给脑中风患者的康复来了希望。
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