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手腕关节处的腱鞘囊肿怎么处理

手腕关节处的腱鞘囊肿怎么处理。有什么方法
提问时间:2020-01-19
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块其多为单房性也可为多房性.发病原因不明.目前主要认为与关节囊韧带腱鞘上的结缔组织因局部营养不良发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关.其临床表现主要为腕背部腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块质硬有弹性基底固定有压痛.本病最常发生于腕部背侧其次是腕部掌面的桡侧亦可发生于手掌手指和足背部少数发生于膝及肘关节附近;

    多见于青年和中年女性多于男性;大多逐渐发生或偶尔发现生长缓慢.极少数病例囊肿可自行吸收但时间长.多数病例经非手术治疗疗效较好但可复发.极少数病例需手术切除效果良好。

    1.腱鞘囊肿可以自消但时间较长.2.浅表囊肿可用外力压破击破挤破或用针刺破囊壁待其自行吸收可治愈但易复发.3.局麻下用粗针头穿刺尽量抽尽胶状液注入醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg加压包扎每周一次连续2-3次即愈常复发.4.手术治疗:效果最佳.手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘腱膜等组织彻底切除.术后很少复发.复发者仍可再次手术切除之.生活护理:1.本病一般不需药物治疗.要做囊内注射者则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙.2.需手术治疗者则术后选用适当的抗生素.部分住院病人还需补充液体等。

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