似前列腺增生附有肾结石

从你说的情况看，主要考虑是肾结石和前列腺炎，因为腰疼、尿疼、尿血明显，急性前列腺炎的可能性大，结石引起肾绞痛的时候也会出现明显的血尿，另外，前列腺炎和肾绞痛都可以并发有尿路感染。

前列腺生可能存在，但并不是目前的主要问题，因为前列腺增生的症状并不突出。指导意见建议查个尿常规、泌尿系统彩超，诊断可进一步明确。

急性细菌性前列腺炎主要采取药物治疗，可选用喹诺酮类药物，治疗的时间要长一些，如2周。还可以配合物理治疗，如短波、超短波等。

前列腺增生的有效治疗药物为非那雄胺，特拉唑嗪对改善前列腺增生症状也有一定作用，因为其有降压作用，特别适合有高血压的前列腺增生病人。

严重的还可以采取手术及微创的方法来治疗。肾结石要看结石的大小及有无引起明显的肾积水。如果结石小（小于0.6cm），可以考虑中药排石，效果比较好，而如果结石比较大，特别是合并有严重肾积水的情况下，建议体外震波碎石比较好，这样可以很快消除积水，保护肾脏。