原位癌是什么意思

子宫颈鳞状上皮内蹭,它属于癌前蹭,还不是人们所说的癌.因为这种蹭,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内蹭;部分病人可以维持在原有的蹭状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等.这里需要说明的是,临床经过病理组织学检查,诊断的低度,中度及重度上皮内蹭,特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内蹭,其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在.这是因为,所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织.它在某种个别情况下,还不能完全反映宫颈蹭的全貌,这里有医生经验的差异等因素.这是常规咬取活检所存在的问题.所以,在一定的情况下我们提倡小组织多点活检.另外,对中,高度上皮内蹭的患者进行宫颈锥切治疗.这种治疗我们称之为诊断性治疗.就是说在手术或高频电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中,高度上皮内蹭,即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的.当然,这部分病人还应定期随诊,特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌,早期浸润癌的患者,锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的.临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况,做严密随诊或进一步的扩大手术范围,采用其它手段的治疗。