凡携带有乙肝病毒的人都有可能将其携带的病毒传给别人因此都是传染源而且携带的病毒越多传染性也就越强人们俗称的乙肝大三阳实质上是指乙肝病毒的HBeAg阳性而小三阳则是指抗-HBe阳性大,小三阳的共同点在于二者都是现症病毒感染者体内都携带有乙肝病毒区别则在于大三阳者病毒复制活跃病毒数量多传染性强;小三阳则是病毒复制低下病毒数量少传染性低(当然不包括病毒基因前C区变异的患者)所以说大,小三阳只是在携带乙肝病毒的数量上有差别而不是有病毒和无病毒的差别简单说就是无论大,小三阳都携带有乙肝病毒都有传染性但传染性的大小不同乙肝病毒主要存在于肝脏和血液中而且可随着血液到达人体所有的体液中去如唾液,汗液,精液,阴道分泌物等所以理论上讲这些体液都有传染性乙肝病毒必须进入人的血液才能造成感染但是乙肝病毒自身不会运动不能自己穿透人体正常的皮肤黏膜进入血液中去而必须通过破损的皮肤,黏膜和血管才能进入血液举例说将乙肝病毒抹在正常的皮肤上是不可能感染乙肝的所以一般人在皮肤,黏膜都正常的情况下通过日常生活接触和汗液不会传染乙肝唾液中病毒也难以穿透正常人的口腔和胃黏膜而且在胃里也容易被胃酸所破坏所以乙肝病毒经消化道传染的可能性很小夫妻性生活时感染乙肝的可能性大大增加因此我们主张在夫妻性生活时使用避孕套较为安全调查资料显示夫妻一方有乙肝的另一方在婚后感染乙肝的可能性较之双方均无乙肝者明显增加人在感染乙肝病毒后有两种转归一种是迅速痊愈并产生保护性抗体即抗-HBs和非保护性抗体即-HBc也可能只产生抗-HBc;另一种转归是转为慢性长期(多数是终生)携带乙肝病毒成年人感染乙肝病毒后多数(85%-90%)迅速自然痊愈不转成慢性而婴幼儿感染乙肝病毒则很容易转为慢性并长期携带病毒夫妻之间的感染属于成年人感染所以在感染后转成慢性乙肝的不多一般认为少于20%综上所述乙肝在日常生活中传染的可能性并不大一般接触,共餐,洗衣,做饭不易感染夫妻之间感染的可能性略高但成年人被感染绝大多数可以自然痊愈
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