建议:您好!结肠炎的详细治疗:一、一般治疗
(1)休息:注意休息对急性期患者非常重要.并减少精神体力负担,随病情好转逐渐增加体力活动
(2)饮食:注意营养补充,宜少量多餐,摄入足够热量和多种维生索,进食少渣饮食,以减轻高纤维素对结肠黏膜机械性损伤
(3)对症治疗:对腹痛患者可酌情用抗胆碱能药物,但不宜多用,以免促发急性结肠扩张。腹泻严重者可谨慎试用苯乙哌啶或洛哌斗。治疗贫血可给予输血、补充铁剂及叶酸。严重腹泻、脱水者注意维持水电解质平衡,纠正酸碱平衡紊乱
(4)静脉营养:病情严重,或手术前后,合并肠瘘、肠梗阻、短肠综合征者可采用完全肠道外营养。二、药物疗法抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑,新霉素和酞磺噻唑也有效用;激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;免疫抑制药:硫唑嘌呤可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤与激素合用可减轻症状止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。中草药治疗:以清热凉血和柔肝止泻为主。保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。三、外科治疗治疗结肠炎的最有效手术是结、直肠全部切除、永久性末端回肠造口。可供选用的急症手术方法包括:结肠大部切除,回肠及乙状结肠造口。结肠大部切除后,中毒、出血症状即可显著缓解,穿孔可能性也不复存在。不切除直肠、不缝闭乙状结肠断端可以减轻病人的手术负担,并可防止断端缝合后因愈合不良而引起的腹腔内感染。单纯回肠断端造口。手术固然较为简单,但因蹭结肠仍在,中毒、出血、穿孔等问题不能得到较满意地解决,因此这种手术只适用于因全身或局部原因不可能行结肠大部切除的病人。回肠断端造口及横结肠或乙状结肠造口,适用于急性中毒性结肠扩张病人而又不能耐受结肠大部切除者,结肠造口后可达到减压防止穿孔的目的。经急症手术,待病人情况稳定好转后,根据需要再行择期性第二期手术。四、治疗结肠炎新利器—MHR疗法结肠炎是一种常见的炎症性肠病,其发病率逐年呈升高趋势,传统疗法在治疗过程中呈现诸多弊端和不足,MHR疗法便应运而生。该技术由(北京中山医院)首创,是一种安全、有效、微创、无痛的全新治疗方法,能够从根源彻底消除病症,治疗结肠炎。
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