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患者提问

孕检单上GDM是什么意思?

孕26周,检查血糖,有点高,评估GDM为5,BMI为23.4
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    不要担心第二天再去化验空腹血糖如果正常就没事因为有些人的耐糖力差指导意见妊娠糖尿病(GDM的诊断建议)·孕期内宜作OGTT筛查糖尿病(C)·GDM妇女产后6~12周重复OGTT以筛查糖尿病并在以后定期随诊筛查是否发生糖尿病或糖尿病前期在孕妇第一次产前检查时就应进行GDM的危险评估孕妇有GDM高危因素的临床特征及明显肥胖有过GDM病史或生产大于孕龄的新生儿、尿糖阳性、PCOS或糖尿病家族史均应尽快测血糖如果FPG≥126mg/dl(7.0mmol/l)或任意血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)需尽快于次日重复检查以确定诊断除非病人已有明显的高血糖症状如果第一次检查排除GDM需在孕24~28周间按下列两种方案之一进行复查。

    一步法做葡萄糖100gOGTT。两步法先做50g葡萄糖负荷后1h血糖筛查试验血糖值超过者再做100gOGTT。两步法结果80%GDM血糖≥140mg/dl90%GDM血糖≥130mg/dl。

    100gOGTT诊断标准空腹≥95mg/dl1h≥180mg/dl2h≥155mg/dl3h≥140mg/dl。

    试验需过夜空腹8~14h诊断也可用75gOGTT2h结果但此结果对发现危险婴儿或母亲不如100gOGTT3h结果更可靠。

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