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患者提问

经常下肢无力查血钾大都正常

提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    我看您这个周期性麻痹的诊断还是应该再商榷一下的。周期性麻痹,分为低钾型,高钾型,正常血钾型。最常见的是第一种。因为是各种情况比如激动饱食寒热刺激等导致细胞外的钾进入细胞内,这样导致血钾下降造成的,有的还可能伴有甲亢等诱发低钾型周期性麻痹的疾病。

    您既然说发作时血钾大多正常,这个看来就存疑了。高钾型,主要在北欧,明显的常染色体遗传,发作是高钾,您不是。正常血钾型,您说了发作时血钾大多正常,但是这个疾病是非常少见的,也是常染色体显性遗传,而且发作持续时间非常长,往往是10天以上,而且极度的嗜好食盐,你发作时给点滴胜利盐水往往是可以恢复。

    这样看来您似乎哪一个都不太符合了。您说经常下肢无力,但是我们说的周期性麻痹,可一般不是仅仅感到没有力气,而是客观检查上发现确实肌肉力量的下降,也常用一个词周期性瘫痪,您看看您到底是符合不符合周期性瘫痪,或者周期性麻痹的诊断呢。

    我看可能根本就未必符合了

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