我得了肺脓肿

根据患者所述病情、以及存在咳嗽、胸痛的症状、明确诊断为肺脓肿．肺脓肿（lungabscess）是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变．早期为化脓性炎症、继而坏死形成脓肿．临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰．治疗：治疗原则为抗炎和引流．（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感、疗效较佳、故最常用．在有效抗生素治疗下、体温约3～10天可下降至正常．一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈．脆性类杆菌对青霉素不敏感、可用林可霉素治疗；

病情严重者可用氯林可霉素或甲硝唑治疗．嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿、红霉素治疗有良效．抗生素疗程一般为8～12周左右、或直至临床症状完全消失、X线片显示脓腔及炎性病变完全消散、仅残留条索状纤维阴影为止．在全身用药的基础上、加用局部治疗、如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药、常选用青霉素、滴药后按脓肿部位采取适当体位、静卧1小时．　血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症、应按脓毒血症治疗．　〃二）痰液引流、祛痰药如氯化铵、沐舒痰、化痰片、祛痰药、可使痰液易咳出．痰浓稠者、可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流．患者一般情况较好、发热不高者、体位引流可助脓液的排出．使脓肿部位处于高位、在患部轻拍、2～3次/d、每次10～15分钟．有明显痰液阻塞征象、可经纤维支气管镜冲洗并吸引．　〃三）外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者；

慢性肺脓肿经内科治疗3个月、脓腔仍不缩小、感染不能控制；或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时、需作外科治疗．生活护理：肺脓肿、是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症．含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因．因此、预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源、如龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎、齿槽溢脓等．避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒．对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理、预防肺部感染．治疗应早期使用强有力的抗生素、痰液引流亦是提高疗效的重要措施．本箔积极有效治疗后可获痊愈．对慢性肺脓肿、尤其是抗生素治疗3个月后、仍有厚壁空洞或反复大咯血者、可考虑手术切除治疗．