您好，我现在怀孕23周了胎盘下缘距子宫内口约1.8

问题分析：根据您的情况，属于胎盘低置状态，会随着妊娠月份增长，宫体上升，子宫下段形成，胎盘会随之上移的，只是妊娠中期发现有低置胎盘或者胎盘前置状态的，应该随访，以观察变化。

意见建议：个人建议您绝对卧床休息，禁止阴道检查和肛查，禁止性生活，以防止进一步出血，定期的产前检查，假如出现出血症状，要立即入院。