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肝内实质多发性结节什么病

女,73岁,一年前胃癌大部切除)彩超:肝右叶剑下47mm,右叶最大斜颈径104mm,形态如常,包膜光滑,实质回声尚均,颗粒略粗,肝内见偏强回声多个,较大者5x7mm,边界尚清,彩超未见血流信号,肝内管道显示尚清,门静脉内径11mm.影像提示:肝内多发实性结节,肝反射面增多.查血AFP,CEA,CA72-4,CA199均正常CT诊断肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张.DX检查:两肺纹理增多,紊乱,交织呈网状改变,右上肺野见纵行索条状致密阴影,纵隔居中.双隔及心脏外形正常

提问时间：2020-05-25

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赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

肝内多发结节常见于结节性肝硬化,肝内转移癌等肝硬化,肝内组织纤维化,纤维结缔组织围绕肝窦形成大小不等的球样结节.肝部原发癌,多为单发行,通常不会形成多发性结节.肝内转移癌其癌组织转移到肝脏可散布各种大小不等的癌灶,形成多发性的癌结节,此病有原发灶,可予以鉴别.目前最主要的是要判断肝内多发性结节的性质,病史外加辅助检查,CT及穿刺活组织检测可予以诊断。

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