在急性上呼吸道感染期或急性呼吸道传染病，细菌可经咽鼓管侵入中耳，引起感染。在污水中游泳或跳水，不适当的擤鼻动作，细菌可以循咽鼓管侵入中耳。
婴幼儿咽鼓管接近水平位，管腔较短，内径较宽，如果哺乳位置不当，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳而继发感染。
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