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胆总管扩张如何治疗？

大夫你好:我母亲今年７６岁，２００４年３月由于持续出现底烧（３７度，持续一周）到当地医院做彩超检查，检查结果是胆总管扩张，有阴影，怀疑管内有占位．为了查明原因，先后做过核磁共振和ＥＲＣＰ，但是并没有占位存在（济南千佛山医院做的检查）．只是乳头开口小，胆汁排泄不畅，造成直接和间接胆红素超标．当时的治疗方式就是吃药:消炎利胆片，五脂胶囊，同时也吃复合氨基酸．一直保持到现在．前段时间，我母亲又去检查，胆总管又继续扩张到１３ＭＭ，但是，她并没有感到身体有什么不适，只是身上肿，但是肾脏又没有什么问题．母亲３０年前得

提问时间：2020-09-29

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何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

你好！你母亲2004年发作时有腹痛吗？如有“低烧“胆红素超标（即黄疸）“腹痛”哪个先开始发作？做核磁共振和ERCP检查时胆总管直径多少？
现在没有疼痛、发热、黄疸，但胆总管13mm，那也不正常了，应属病理性扩张，需进一步查找原因.比如可在条件好的医院行B超、CT、MRCP等检查，注意排除有无肿瘤原因.治疗方案有待胆总管扩张原因明确后确定.正常胆总管应在4mm~6mm，一般不会超过10mm，即使胆囊切除后胆总管代偿性扩张.欢迎再次来信。

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